sábado, 19 de octubre de 2013

    Estudian por qué el cáncer de mama en mexicanas es un padecimiento heterogéneo
 
 La primera parte de la investigación sobre cáncer de mama ya concluyó y está en proceso la segunda fase donde las investigadoras están en el análisis morfológico de los casos.
 Investigadores del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI estudian los tumores cancerígenos de mama de 750 mujeres provenientes de todo el país, para conocer qué modificación origina este padecimiento en la población mexicana o qué factor se repite, ya que hasta el momento, todos los estudios moleculares sobre cáncer de mama en México demuestran que es una enfermedad heterogénea.
“La heterogeneidad no se refiere solo a la epidemiología sino al tumor mismo, uno observa en el microscopio los tumores con el mismo aspecto, pero su actividad biológica es diferente. Los tumores pueden ser diferentes unos de otros y eso es un gran problema del cáncer de mama porque no se puede tratar con una sola línea a tantos tipos tumorales”, indicó Isabel Alvarado Cabrero, jefa de departamento de patología del Hospital de Oncología.
 El estudio que la patóloga realiza en conjunto con Gabriela Torres, epidemióloga del Instituto Nacional de Salud Pública y del Centro Médico Siglo XXI, busca entender la clasificación molecular de los carcinomas mamarios, ya que en la primera parte de la investigación no hubo resultados diferentes a los ya reportados.
“Las muestras son a nivel nacional y lo primero que se hizo fue que un grupo de expertos estudió la parte epidemiológica pero no hubo grandes hallazgos, no fueron diferentes a los publicados en la literatura de la mujer mexicana”, expresó.
 Los factores de riesgo tan diversos y ya conocidos son la obesidad, menstruación temprana, menopausia tardía, multiparidad (más de dos embarazos), consumo de alcohol, tabaquismo y exposición a radiación cerca del tórax.
 La segunda parte de la investigación, dijo, consiste en analizar desde el punto de vista morfológico los tumores que se recolectaron y en los cuáles aplicarán cerca de 50 marcadores de inmunohistoquímica, técnica que sirve para identificar moléculas específicas en tejidos, es decir, detecta el crecimiento descontrolado de las células que provocan el cáncer de mama.
“Queremos ver si en la mujer mexicana hay poblaciones diferentes en cuanto a su inmunoexpresión con respecto a las pacientes que se han descrito en forma característica en EU e Inglaterra, en donde inició el boom de describir la enfermedad porque fueron los primeros países desarrollados en los que comenzó este cáncer”, señaló.
 Isabel Alvarado Cabrero, expresó que la primera parte del proyecto ya concluyó y que por el momento,  la segunda fase está en proceso y se realiza dentro del Hospital de Oncología del IMSS. “Estamos en el análisis morfológico de los casos y a continuación haremos el análisis por imnohistoquímica y después que concluyan, surgirán nuevas líneas de investigación”, destacó.
 CASOS. Sobre la edad de las 750 mujeres que comprende el estudio, la especialista señaló que se agrupan en los dos focos que prevalecen en México: menores de 40 años y mayores de 54 años; que para el caso de las muestras, el 30 por ciento corresponden al grupo menor de 40 años.
“En el Hospital de Oncología el avance del carcinoma que predomina es el estadio 2 que corresponden en 30%  a mujeres jóvenes, las cuales tienen tumores de cuatro centímetros y que suelen predominar en población latina y negra-afro-americana.  También estos tumores son por lo general triples negativos, los más agresivos, y se encuentran muy avanzados”, explicó.
 Por otro lado, dijo, en Oncología, el cáncer de mama es el cáncer que más tratan e incluso, existen pacientes de 70 u 80 años con carcinomas de características similares a los de mujeres jóvenes. “En ellas esperaríamos ver un carcinoma pequeñito pero no, vemos grandes tumores muy similares a los de las mujeres jóvenes, eso significa que nuestra epidemiología es característica. El problema es que hemos heredado las cifras de los países que inician con esta enfermedad y por eso tenemos mucho que investigar en nuestra población”, indicó.
 En los 18 años que ha tratado a pacientes, Isabel Alvarado, añadió que desde el punto de vista biológico no existían los rasgos de tanta incidencia y morfología que ahora se observan en cáncer de mama.
“La literatura que nos llega es buena pero lo que se pretende hacer con las investigaciones a nivel nacional es caracterizar a nuestra población para que tengamos estándares de pesquisas, diagnósticos y tratamientos específicos para México”, concluyó

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